健康保險業者宣佈重大變革!簡化事前授權程式

健康保險公司將推動改革,旨在簡化事前授權流程,讓患者更快速獲得必要的醫療服務。

在最新公告中,美國健康保險計畫協會(AHIP)宣佈,健康保險業者將致力於「精簡、簡化並減少事前授權」的過程。這項改變預期能為商業計畫及聯邦醫療補助(Medicare 和 Medicaid)受益人提供更迅速、更直接的醫療服務接觸,減少患者在健康系統中的挑戰。參與此次改革的健康計畫承諾將實施多項措施,包括標準化電子事前授權、縮減需經事前授權的索賠範圍、確保患者轉換計畫時的連續護理、增強決策的溝通與透明度、擴大即時回應以及對未獲批准請求進行醫學審查等。這些變革的輪廓早在6月20日《華爾街日報》的一篇報導中初露端倪。此舉不僅有助於提升患者體驗,也可能改善整體醫療體系的效率,值得關注後續發展。

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