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第一輪治療把癌症壓下來後，接下來能不能維持更久？對進展快速的廣泛期小細胞肺癌，這個問題直接連著病人的生活。 Amgen與AstraZeneca在9月8日公布DeLLphi-305第三期結果：完成誘導治療、病情未進展的患者，在維持期接受tarlatamab加durvalumab，相較單用durvalumab，整體存活顯著改善。 ────────── 【一個搭橋，一個解除抑制】 🔬 Tarlatamab一端抓住癌細胞的DLL3，另一端接T細胞的CD3，讓T細胞靠近目標。Durvalumab則結合PD-L1，阻斷免疫抑制互動。兩者分工不同，並非重複「加強免疫力」。 機轉互補提出合用的理由，究竟多帶來多少收益，要靠試驗回答。 📍 這次563名患者先接受durvalumab、鉑類與etoposide；完成且未進展，才按1：1分派至兩種維持方案。因此結果描述的是特定治療窗口，不是要求所有初診患者立刻加藥，更不是請患者自行延後治療。 ────────── 【多活多久，還要把代價一起看】 📊 主要終點OS看整體存活。PFS看未進展且存活的時間，ORR看達到預定腫瘤反應的比例。公司公告三項改善，但該公告未列完整風險比、信賴區間與中位存活時間；不能拿其他後線試驗的月數來填空。 ⚠️ T細胞啟動也可能伴隨CRS與神經毒性，包括ICANS。醫療監測、漸進給藥與及時處置，是療法落地的一部分；「沒有新的安全訊號」不等於沒有既知風險。 📌 完整資料要回答的，是患者多得到多少時間，以及為此增加多少就醫與不適。新用途的陽性結果也仍須與正式核准分開看。 【來源】 [Amgen｜DeLLphi-305公告，2026/9/8](https://www.amgen.com/newsroom/press-releases/2026/09/imdelltra-in-combination-with-imfinzi-demonstrated-landmark-improvement-in-overall-survival-in-first-line-extensive-stage-small-cell-lung-cancer) [AstraZeneca｜結果及機轉，2026/9/8](https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2026/imfinzi-imdelltra-improved-os-in-small-cell-lung.html)